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服药自杀———窒息缺氧以及内脏溃疡

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相信很多人都觉得,服药,尤其是安眠药是一种安详且无痛的死亡方式。首先要澄清一点,安眠药通常不会一颗就能够致死,而致死的量通常会让胃部严重应激性溃疡(口服情况)。那幺就肯定有人问了,如果说是输液导入安眠药,是否就毫无痛苦了?答案是否定的。主观情况下的反应是窒息感。当高浓度的药物直接进入静脉、流回心脏并迅速抵达大脑大脑干时,呼吸中枢会瞬间遭到强烈抑制。患者会突然发现自己「大脑下达了指令,胸腔却无法吸气」。这点和口服情况相同。而其所引发的窒息性挣扎,在医学上称作「空气饥饿」,会引发人体最深层、最原始的恐慌。此时药物可能还没完全麻痹大脑皮质的意识,受害者会在神智尚存的几分钟内,清醒地体验到自己正在「活活溺水」或被「真空抽干空气」的巨大恐惧,并本能地疯狂大口喘气、抓挠胸口。这不只对中枢神经系统有所影响,对心脏也是极大负担,过量的镇静药物(如巴比妥类、丙泊酚或强效苯二氮䓬类)会导致全身血管剧烈扩张,血压在短时间内崩盘。心脏会因为瞬间缺血而引发严重的急性心肌缺血与心绞痛,在心跳停止前,心脏会发生剧烈的代偿性心悸与心室颤动。受害者在失去意识前,会感受到胸口如遭重锤、心脏即将炸裂的剧烈生理痛楚,而非平静地睡去。而静脉药物引发的急性脑缺氧会强烈刺激延脑的呕吐中枢。此时,即使受害者已经因药物陷入半昏迷状态,胃部仍会发生剧烈的痉挛。因此导致受害者因为神经麻痹患者此时失去了正常的「吞咽反射」与「咳嗽保护反射」。混杂着胃酸的呕吐物会直接逆流倒灌进气管与肺部,引发强烈的化学性肺炎与支气管强烈痉挛。在法医学上,许多这类死者最终的真正死因,是在半昏迷中被自己的胃酸和呕吐物活活呛死。本质上也是缺氧而死。

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